簡単インプラント解説ガイド
歯の学術団体や歯科医師会が歯みがき剤メーカーに自分たちの広報活動に際して便乗しているようでは、真のムシ歯予防はできっこない
むしろ、スナック菓子や添加物が多量に入った食生活による口腔内細菌環境によるムシ歯発生条件が揃ったことに対する教育キャンペーンに力を入れることのほうが大切だろう
歯科情報分析専門家でブラッシング効果と水道水フッ素添加問題にくわしい小森重明元生活情報科学センター副所長に同様の質問をしたことがある
ファックスによる答えは
「ムシ歯や歯周病に歯みがき剤は効くのか？ との質問についてですが、歯科界における大部分の歯科医の見解は『ブラッシングは欠かせないが、歯みがき剤は不要』という考え方が大勢を占めています
今、コンビニエンスストアやドラッグストアに並んでいる歯みがき剤には、フッ素化合物、殺菌剤、リン酸ナトリウム、酵素剤、塩化セチルピリジニウム、ゼオライト、抗炎症剤、歯肉出血予防剤、乳酸アルミニウム、そして発泡剤が入っていますが、歯みがき剤不支持の理由は、有効成分が並べてあるだけで一定の効果が見られない、主役はあくまでも歯ブラシ、歯みがき剤中の研磨剤のために歯の表面のエナメル質が削りとられる、泡立ちがブラッシングを阻害するというものです
水道水へのフッ素添加問題は、最近、町田市の市議会が『水道水へのフッ素添加』を全員一致で議決したのに対し、消費者団体が反対のネットワークを立ち上げるといった報道などもあって、未解決のままでの堂々めぐりです」という内容であった
一方、ムシ歯の原因菌には口腔内常在菌のＳ・ミュータンス菌、歯周病ではアクチノバシラスやスパイシスなどが深く関わっていることが突き止められたものの、依然として防止のキメ手となるワクチン開発に結びつくような病理発生メカニズムの解明までに至っていないのが現状である
プラークコントロールと咬合機能回復のふたつの対症療法が主流の現在の歯科の実状では、他の生体治療法中で最も遅れているといわれるのも致し方のないところだろう
いずれにしろ、前述したようにフッ素やミネラル塩の入った歯みがき剤がムシ歯や歯周病防止に効くとは考えられない
日本古来の膏薬の伝統からか、昔からのプラスタータイプの貼り薬は、今でも肩こりや腰の軽い痛み、筋肉のこわばりに重宝されている
また、薬効が確かで痛みの原因物質プロスタグランジンの合成を阻害する作用を持つインドメタシンと呼ばれる合成薬を配合した塗り薬が子供とアレルギー体質の人などを除外し多用されている
これらの貼り薬・塗り薬が効く理由は、血行促進効果のある薬効主成分が入っているからである
手首の痛み、テニス肘、野球やスキーなどのスポーツによるねんざ・打撲についてもインドメタシンとメントール配合成分が効き目を発揮する
ただし、湿布薬には冷湿布と温湿布があり、使いわけが大事である
さらに、うちみ・ねんざは、使用法と注意書きを守ることが大切だ
小柴胡湯（ショウサイコトウ）漢方薬には副作用がないと、日本人の多くがそう信じてきた
しかし1996年４月に、厚生省より「医師からショウサイコトウ（小柴胡湯）を処方された慢性肝炎患者中、２年間に88人が間質性肺炎の副作用を起こし、そのうちの10人が亡くなっていた」とする発表があった
新聞、ＴＶ、ラジオ、週刊誌などマスメディアがいっせいにこの厚生省発表を取り上げ、これを契機として漢方薬に対する消費者、服用者、国民の“見る眼”が変わり、漢方製剤メーカー、薬局・薬店も取り扱いに慎重となった
ショウサイコトウは33社の製薬メーカーがエキス甜を真空冷凍して製剤化し、また薬剤師によって生薬が調合処方され、かせ・気管支炎、気管支ぜんそく、ましん（麻疹）、胃腸病、腎臓病、つわり、腺病質、急性熱性病、産後回復不全、疲労感やかぜ後期症状、慢性肝炎の肝機能障害などに薬効があるということで、わが国で最も多くの人びとに知られた、使用頻度の高い代表的な漢方薬である
それがなぜ、間質性肺炎の副作用を招き、10人もの死者を出したのか
結論からいえば、慢性肝炎患者に対し、ショウサイコトウを処方し服用させた担当医師の未熟性、経験の浅さ、非専門性に問題があり、漢方医学の中心である「証」から外れた素人的処方を行なったという事実につきる
漢方医学の基本に、もともとその患者さんには、その薬剤を投与してはいけない場合、その薬剤でよさそうにみえるが、じつは違った状態であったと結果的にとらえられる場合、「瞑眩」と呼ばれる治療へ向かう一過程で、一時的に症状の悪化あるいは予期しない症状の出現がみられる場合─３つのうち、いずれに該当するかといった判断基準（中国では漢方哲学のなかに入る）がある
薬剤が持っている作用から副作用の出現が（この場合、間質性肺炎）予想できずに死を招いたのは、経過に十分注意をしなければならなかったにもかかわらず、これをしなかったということである
漢方薬の専門家の間ではショウサイコトウではなく、サイコケイシカンキョウトウ（柴胡桂枝乾姜湯）とかショウケンチュウトウ（小建中湯）とかを用いていれば効き目があらわれ、副作用はなかった」とする話も聞かれる
漢方医学では病人を「陰陽」「虚実」「気血水」という点からとらえ、薬を処方し治療する
そして、漢方治療を受けるケースでは、検査所見で異常がないのに引き続き症状がある、検査所見で改善しているのに症状がとれない、西洋医学では原因がよくわからない、難病で治療法がいまだ確立していない、西洋医学の治療では効果が不十分、西洋医薬品での副作用のために治療が困難、虚弱体質・アレルギー性疾患など体質改善が求められるといった場合が多い
大学病院や大病院の内科や膠原病科などで治療を受け、病気がいっこうによくならない人が「最後は漢方だ」と漢方治療を行なって評判のいい病医院あるいは漢方専門薬局に通うのだ
わが国では、76年に、漢方エキス製剤43処方が保険薬価（診療報酬請求点数化）に収載されてからというもの、一挙に漢方薬が病医院を中心に使われるようになり、薬局でも漢方卯専門薬剤師による相談室が開設されるなど、漢方生薬が処方され、使用されるようになった
大学病院でも和漢診療科を新設するところがあらわれた
しかし、わが国の医学・医療が西洋医学・医療が中心であることには、現在でも変わりがなく、漢方は正統派から外れる亜流と見なされ、それだけに処方の組み立てと効能、副作用情報が未整備のままに残されてきた
情報公開も大幅に立ち遅れ、漢方薬の「西洋薬よりは薬効がゆるやかで副作用が少なく、安心……」とする使用者、患者の問に一種神格化された先入観が根強く、ヴェールに包まれてきたのが実情である
それが間違いの元だった
アメリカでも漢方薬ブームだが、アメリカは医薬分業が確立し効果と副作用が実証されていることを条件とし、納得がいくまで医師と薬剤師に尋ねて使用するという点が日本の実情とはおおいに異なる
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